黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

中风后最应该注意什么

2025.08.01 08:56

中风后最应该注意监测生命体征、按时服药、科学康复训练、调整饮食结构、保持情绪稳定。具体分析如下:

1.监测生命体征:中风后需定期测量血压、心率及血糖水平,避免过高或过低引发二次中风。部分患者可能出现吞咽困难或呼吸困难,需密切观察血氧饱和度。夜间睡眠时注意呼吸频率,防止睡眠呼吸暂停加重脑缺氧。每日记录体温变化,警惕感染风险。

2.按时服药:抗血小板药物需严格遵医嘱定时定量服用,不可擅自停药或调整剂量。降压药与降糖药需配合饮食监测使用,避免药物相互作用。若出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常,及时就医调整方案。药物存放需避光防潮,定期检查有效期。

3.科学康复训练:早期肢体活动应在康复师指导下进行,避免过度用力导致肌肉拉伤。语言障碍者需从简单发音练习开始,配合面部肌肉按摩。平衡训练需借助护栏等保护设备,防止跌倒。训练强度应循序渐进,每日不超过身体耐受范围。

4.调整饮食结构:减少高盐高脂食物摄入,每日食盐量控制在5克以内。增加膳食纤维如燕麦、蔬菜,预防便秘。吞咽困难者需将食物制成糊状,避免呛咳引发肺炎。适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品,促进神经修复。

5.保持情绪稳定:避免剧烈情绪波动导致血压骤升,可通过冥想或深呼吸调节。家属应营造安静环境,减少外界刺激。参与温和社交活动,减轻孤独感。若持续焦虑抑郁,需寻求专业心理干预。

康复过程中需定期复查影像学检查,观察病灶变化。居住环境应移除尖锐物品,地面保持干燥防滑。夜间起床时动作放缓,防止体位性低血压。季节交替时注意保暖,避免血管痉挛。密切观察大小便功能,预防泌尿系统感染。