杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜取环是怎么回事

2025.04.27 20:10

宫腔镜取环的原因包括节育环嵌顿或移位、节育环过期未取出、异常子宫出血或疼痛、绝经后未及时取出、计划妊娠或更换避孕方式。具体分析如下:

1.节育环嵌顿或移位:节育环可能因宫腔形态异常、子宫收缩或外力作用嵌入子宫肌层或移位至宫颈管等位置,导致取环困难或失败,需借助宫腔镜直视下精准定位并取出。

2.节育环过期未取出:部分节育环有明确使用年限,超过期限可能增加断裂、粘连风险,宫腔镜可评估环体完整性并减少残留。

3.异常子宫出血或疼痛:节育环可能刺激子宫内膜引发长期出血、感染或慢性盆腔痛,宫腔镜可同步检查宫腔病变并处理。

4.绝经后未及时取出:绝经后子宫萎缩易致环体嵌顿,宫腔镜能安全分离粘连组织,降低子宫穿孔风险。

5.计划妊娠或更换避孕方式:需确保节育环完全取出以恢复生育能力,宫腔镜可避免盲操作遗漏环体残片。

宫腔镜取环通过微创技术直观操作,减少传统取环的盲目性,尤其适用于复杂病例。术前需评估子宫条件,术中注意避免损伤内膜,术后需预防感染并随访恢复情况。该技术显著提高取环成功率,降低并发症风险。