羊水栓塞是什么病

2025.04.16 11:03

羊水栓塞是一种罕见但严重的产科并发症，发生在分娩过程中或产后短时间内，由于羊水及其内容物进入母体血液循环，引发一系列严重的病理反应。该病症起病急骤，病情凶险，死亡率高，是导致孕产妇死亡的重要原因之一。

羊水栓塞的发病机制尚未完全明确，但通常认为与羊水中的胎儿物质进入母体血液循环有关。这些物质可能包括胎脂、胎粪、胎儿上皮细胞等，进入母体后引发强烈的免疫反应和炎症反应，导致肺血管痉挛、肺动脉高压、急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血DIC等严重并发症。临床表现多样，常见症状包括突发性呼吸困难、低血压、心跳骤停、意识丧失、大出血等。由于病情进展迅速，诊断和治疗必须迅速果断，稍有延误便可能危及生命。

预防羊水栓塞的关键在于早期识别高危因素和及时处理。高龄产妇、多胎妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、剖宫产等情况下，羊水栓塞的风险相对较高。医护人员应密切监测产妇的生命体征，尤其是在分娩过程中和产后短时间内，一旦出现异常情况，应立即采取抢救措施。治疗羊水栓塞需要多学科协作，包括产科、麻醉科、重症医学科等，主要措施包括维持呼吸循环稳定、纠正凝血功能障碍、抗休克治疗等。尽管现代医学技术不断进步，羊水栓塞的死亡率仍然较高，因此提高对该病症的认识和警惕性至关重要。

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