陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸小会影响精子质量吗

2025.07.22 14:34

睾丸体积偏小确实可能影响精子质量。睾丸是精子生成的主要场所,其大小与生精功能密切相关。体积过小可能导致生精小管数量减少或功能受损,进而影响精子的数量、活力和形态。但需注意,睾丸大小并非唯一决定因素,还需结合激素水平、遗传因素等综合评估。

睾丸体积与精子质量的关系主要体现在生精能力上。正常成年男性睾丸容积通常为12-25mL,若低于10mL可能存在生精障碍。较小的睾丸可能意味着生精上皮细胞不足,导致少精症或无精症。但临床上也存在例外情况,部分睾丸偏小的个体仍能维持正常生精功能,这与睾丸组织的代偿能力有关。睾丸体积变化需结合发育史判断,青春期发育迟缓或隐睾病史者更易出现生育力下降。内分泌异常如促性腺激素分泌不足也会同时影响睾丸发育和精子发生。

评估睾丸体积对生育的影响需通过专业男科检查。阴囊超声可精确测量睾丸容积,精液分析能直接反映精子质量。若发现睾丸明显小于正常范围,建议进一步检测性激素水平和染色体核型。避免自行判断,睾丸轻微偏小但激素水平正常者可能无需干预。生活中需避免高温环境、紧身裤等可能加重生精障碍的因素。对于确诊的生精功能低下,现代辅助生殖技术仍可能提供解决方案,但需在医生指导下制定个性化方案。