杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫下垂是怎么引起的

2025.04.27 20:10

子宫下垂主要由盆底肌肉松弛、妊娠分娩损伤、长期腹压增高、年龄增长组织退化、先天发育不良引起。具体分析如下:

1.盆底肌肉松弛:盆底肌肉群是支撑子宫的重要结构,长期慢性咳嗽、便秘或肥胖等因素会导致腹压持续增加,使盆底肌肉逐渐松弛无力,失去对子宫的承托作用,最终引发子宫下垂。

2.妊娠分娩损伤:多次妊娠或分娩过程中,胎儿通过产道可能造成盆底肌肉、韧带过度拉伸或撕裂,尤其是难产或胎儿过大时损伤更明显,产后恢复不佳会直接削弱子宫的支撑力。

3.长期腹压增高:长期从事重体力劳动、慢性便秘或腹腔肿瘤等疾病会导致腹压反复升高,压力传导至盆底区域,使子宫逐渐下移,长期积累形成结构性脱垂。

4.年龄增长组织退化:绝经后雌激素水平下降,盆底结缔组织弹性减弱,韧带和肌肉萎缩退化,支撑功能逐渐减退,子宫因失去牵拉而向下移位。

5.先天发育不良:少数情况下,盆底肌肉或韧带先天薄弱、发育异常,导致子宫固定结构缺陷,即使未经历分娩或长期腹压刺激,也可能在年轻时出现下垂。

子宫下垂的发生通常是多因素共同作用的结果,早期预防需结合生活习惯调整和医学干预,及时治疗慢性疾病并加强盆底肌锻炼,有助于降低发病风险。