张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

孕中期出现便血怎么办

2025.02.08 07:26

孕中期出现便血可能是痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、便秘等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:孕中期由于子宫增大压迫下腔静脉,导致静脉回流受阻,直肠静脉丛易发生曲张形成痔疮。痔疮破裂时会引起便血,通常为鲜红色,可能在排便后出现点滴状出血或喷射状出血。孕妇应避免久坐久站,可适当进行温水坐浴,促进局部血液循环,减轻痔疮症状。

2.肛裂:孕期激素水平变化可能使肛周皮肤弹性降低,加上便秘时大便干结,用力排便容易撑破肛管皮肤形成肛裂。肛裂导致的便血一般伴有疼痛,尤其是在排便时疼痛加剧。孕妇要多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,便后注意肛门清洁。

3.肠道炎症:如果孕妇饮食不洁,可能感染细菌或病毒引起肠道炎症。炎症刺激肠道黏膜,使其充血、水肿、糜烂,从而出现便血,可能还伴有腹痛、腹泻等症状。此时应及时就医,在医生指导下进行治疗,避免自行用药影响胎儿健康。

4.肠道息肉:肠道息肉也可能导致孕中期便血,便血多为间歇性,颜色鲜红或暗红。不过肠道息肉在孕期一般不做特殊处理,除非出现严重出血或梗阻等情况,需密切观察,产后再进一步检查和治疗。

5.便秘:孕期运动量减少、激素变化等因素容易引起便秘。干结的大便在排出过程中可能擦伤直肠黏膜,导致便血。孕妇要养成良好的排便习惯,定时排便,增加膳食纤维摄入,适量运动,以缓解便秘症状。

孕妇在孕中期出现便血情况时,不要过度紧张,但也不能忽视。如果便血持续不缓解或者伴有腹痛、头晕、心慌等其他不适症状,应立即就医,同时要注意保持肛周清洁卫生,避免感染。