张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肺结核都有什么症状

2025.01.18 13:50

肺结核的症状有咳嗽咳痰、咯血、发热、盗汗、体重减轻。具体分析如下:

1.咳嗽咳痰:咳嗽咳痰是肺结核最常见的症状。一般咳嗽较轻,干咳或少量黏液痰。如果有空洞形成时,痰量会增多,若合并其他细菌感染,痰可呈脓性。因为结核菌侵袭肺部组织,导致肺部的正常生理功能受到影响,气道黏膜受到刺激,从而产生咳嗽反射,同时肺部组织的炎症反应会促使分泌物增多,进而出现咳痰现象。

2.咯血:咯血也是肺结核较为常见的症状之一。咯血量多少不等,多数患者为少量咯血,表现为痰中带血。这是由于结核菌破坏肺部血管,使血管壁受损,血液渗出到肺泡或者支气管内,随着咳嗽动作排出体外。当病变累及较大血管时,可能会出现大咯血,这是比较危险的情况,需要紧急处理。

3.发热:发热是肺结核患者常见的全身症状。多为长期午后潮热,即下午或傍晚开始升高,翌晨降至正常。因为结核菌及其代谢产物作为致热原,刺激人体的免疫系统,使体温调节中枢的调定点上移,从而引起发热。发热的程度和持续时间与患者的病情严重程度、机体的免疫状态等因素有关。

4.盗汗:盗汗是指患者入睡后出汗,醒后汗止。肺结核患者出现盗汗主要是因为结核菌感染引发的身体虚弱以及植物神经功能紊乱。在睡眠状态下,人体的交感神经兴奋性降低,副交感神经相对兴奋,而结核菌感染导致身体的调节功能失衡,使得汗腺分泌增加,从而出现盗汗现象。

5.体重减轻:体重减轻在肺结核患者中较为常见。由于结核菌在体内大量繁殖,消耗人体的营养物质,同时患者可能因为发热、食欲减退等原因摄入的营养不足,身体处于一种慢性消耗状态,从而导致体重逐渐下降。

肺结核患者应及时就医,避免前往人员密集场所,防止传染他人。患者居住的环境要保持通风良好,在治疗期间要严格按照医嘱规律服药,不可自行停药或换药,以确保治疗效果。