赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

肛门造瘘是什么

2025.12.16 08:35

肛门造瘘是一种通过手术在腹壁建立人工肛门通道的医疗手段,用于替代或暂时绕过原有肛门功能。当直肠或肛门因疾病、创伤或先天缺陷无法正常工作时,通过造瘘将肠道末端引出体表,排泄物由此排出体外。该手术通常分为永久性和临时性两种,具体选择取决于病情和治疗需求。

肛门造瘘常见于直肠癌、严重炎症性肠病、肛门先天畸形或外伤等情况下。手术过程需切除病变肠段,将健康肠管固定于腹壁开口处,形成造瘘口。术后初期需使用造口袋收集排泄物,护理不当可能引发感染或皮肤刺激。随着技术进步,现代造瘘器材已显著提升患者生活质量,但心理适应仍需时间。部分临时性造瘘在肠道功能恢复后可二次手术回纳,而永久性造瘘则需长期护理。

术后护理需严格遵循无菌原则,定期更换造口袋并清洁周围皮肤。饮食应避免产气或刺激性食物,防止腹泻或堵塞。出现造瘘口红肿、异常出血或排泄困难需立即就医。患者需接受专业护理指导,掌握自我管理技能。社会支持与心理辅导同样重要,帮助适应身体变化。定期复查可监测并发症,确保造瘘功能正常。医疗团队会根据个体情况制定个性化护理方案,最大限度保障生活质量。

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