杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心力衰竭的症状是什么

2025.03.24 17:51

心力衰竭的症状包括呼吸困难、疲劳乏力、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难以及心悸。具体分析如下:

1.呼吸困难:心力衰竭患者常感到呼吸急促,尤其是在活动或平躺时更为明显。这是由于心脏泵血功能减弱,导致肺部淤血,影响气体交换。患者可能需要在夜间使用多个枕头垫高头部以缓解症状,严重时甚至出现端坐呼吸。

2.疲劳乏力:心力衰竭患者常感到极度疲劳和乏力,即使进行轻微活动也会感到力不从心。这是由于心脏无法有效泵血,导致全身组织和器官供血不足,尤其是肌肉组织缺氧,影响正常活动能力。

3.下肢水肿:心力衰竭患者常出现下肢水肿,尤其是脚踝和腿部。这是由于心脏泵血功能减弱,导致静脉回流受阻,液体在组织间隙积聚。水肿通常在下午或晚上加重,早晨可能有所缓解。

4.夜间阵发性呼吸困难:心力衰竭患者常在夜间突然醒来,感到呼吸困难,需要坐起或开窗呼吸新鲜空气。这是由于平躺时回心血量增加,加重肺部淤血,影响呼吸功能。这种症状通常在入睡后1-2小时内发生。

5.心悸:心力衰竭患者常感到心跳加快或不规则,尤其是在活动或情绪激动时更为明显。这是由于心脏功能减弱,导致心脏代偿性加快心率以维持血液循环。心悸可能伴有胸闷或胸痛,严重时可能引发心律失常。

心力衰竭是一种复杂的临床综合征,除了上述症状外,还可能伴有食欲不振、体重增加、尿量减少等表现。早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。患者应定期监测体重、血压和心率,遵循医嘱进行药物治疗和生活方式调整,以控制病情进展。