杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

摘除子宫对健康有什么影响

2025.04.27 20:09

摘除子宫可能导致月经永久停止、生育能力丧失、盆底结构改变、激素水平波动、心理影响。具体分析如下:

1.月经永久停止:子宫是月经产生的器官,摘除后子宫内膜无法周期性脱落,月经自然终止。部分卵巢保留者仍会排卵,但无经血排出。术后需注意残余卵巢功能是否正常,避免误判更年期症状。

2.生育能力丧失:子宫是胚胎着床和胎儿发育的唯一场所,摘除后永久失去妊娠可能。即使保留卵巢且激素正常,也无法通过自然方式生育。需术前充分评估生育需求,必要时考虑卵子冷冻等替代方案。

3.盆底结构改变:子宫与周围韧带共同维持盆腔器官位置,摘除后可能削弱支撑力,增加膀胱下垂、直肠膨出等风险。术后需加强盆底肌锻炼,严重者需手术修复。长期咳嗽或便秘者更需警惕脱垂问题。

4.激素水平波动:若同时切除卵巢,雌激素骤降会引发潮热、骨质疏松等更年期症状。仅摘除子宫者,卵巢供血可能受影响,导致激素分泌异常。需监测激素水平,必要时药物干预。

5.心理影响:部分人群因失去生育器官产生自卑或焦虑,尤其未生育者可能经历丧失感。术后需心理疏导,正视身体变化,必要时联合心理咨询改善情绪状态。

子宫摘除术需综合评估个体健康状况,权衡利弊后实施。术后定期随访、科学康复及心理调适对长期生活质量至关重要。