蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

布病的全身痛是怎么样的

2025.09.25 16:46

布鲁氏菌病布病引起的全身疼痛通常表现为持续性、游走性的肌肉和关节酸痛,疼痛程度多为中度至重度,可能伴随乏力、多汗等症状。疼痛部位常见于腰背部、四肢大关节及肌肉群,活动时可能加重,休息后缓解不明显。部分患者还会出现脊柱或骶髋关节的剧烈疼痛,严重时影响正常活动。

布病的全身疼痛与细菌感染引发的炎症反应密切相关。布鲁氏菌侵入人体后,会在单核-巨噬细胞系统内繁殖,释放内毒素和炎症因子,刺激神经末梢并引发免疫反应,导致肌肉、关节及神经组织的损伤。疼痛特点常呈波浪式变化,与发热症状同步起伏,急性期疼痛更剧烈,慢性期则转为隐痛或钝痛。部分患者可能出现周围神经炎,表现为肢体麻木或刺痛感。布病易累及骨骼系统,引发骨膜炎、关节炎等并发症,进一步加重疼痛症状。

确诊布病需结合血清学检测和临床表现,避免与其他风湿性疾病混淆。疼痛期间应严格卧床休息,避免剧烈运动加重关节负担。抗生素治疗需足疗程规范用药,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,但需警惕药物对胃肠道的刺激。慢性期患者可配合物理治疗缓解疼痛,同时注意补充营养增强体质。接触牛羊等牲畜的高危人群出现不明原因全身痛时,应及时排查布病可能。治疗期间需定期复查肝肾功能,监测药物不良反应。