黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左下腹疼痛是什么原因引起

2024.12.03 11:33

左下腹疼痛可能是由肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、血管病变等原因引起。具体分析如下:

1.肠道疾病:左下腹主要包含部分乙状结肠和直肠。如果发生结肠炎,炎症刺激肠道黏膜,可导致疼痛,常伴有腹泻、腹胀等症状。便秘时,干结的粪便堆积在乙状结肠,也会引起左下腹疼痛,还可能出现排便困难。肠道肿瘤也可能引发疼痛,多为隐痛,还可能伴有便血、消瘦等表现。饮食上应避免刺激性食物,多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅。

2.泌尿系统疾病:左侧输尿管结石是常见原因之一。结石在输尿管内移动时,会划伤输尿管黏膜,引起剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿。另外,左侧泌尿系统感染,如膀胱炎、尿道炎累及左下腹时,也会有疼痛,同时有尿频、尿急、尿痛等症状。平时要多喝水,增加尿量,有助于预防泌尿系统结石和感染。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢、输卵管发生病变时可导致左下腹疼痛。例如卵巢囊肿蒂扭转,会突然出现剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。盆腔炎也会引起左下腹疼痛,多为隐痛,还伴有白带增多、异味等。男性的左侧精索静脉曲张时,可出现左下腹胀痛,久站或行走后加重。女性要注意个人卫生,定期进行妇科检查;男性避免长时间站立或久坐。

4.肌肉拉伤:剧烈运动或突然的姿势改变可能导致左下腹肌肉拉伤,如跑步、跳远等运动。肌肉拉伤后会出现局部疼痛,活动时疼痛加剧,按压时疼痛明显。要注意休息,避免再次受伤,可适当进行热敷促进恢复。

5.血管病变:腹主动脉瘤如果发生在左侧下腹对应的血管部位,瘤体压迫周围组织或有破裂风险时会引起疼痛,这种疼痛多为深部的胀痛。肠系膜血管缺血也会导致左下腹疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。有血管疾病风险的人群要控制好血压、血脂等指标。

如果出现左下腹疼痛且持续不缓解或者疼痛剧烈、伴有发热、呕吐等其他严重症状时,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并进行相应的治疗。