附件炎如何检查出来

2025.09.29 15:54

附件炎可通过妇科检查观察宫颈举痛或附件区压痛、超声检查发现输卵管增粗或积液、血常规检测白细胞及中性粒细胞升高、阴道分泌物检查判断病原体类型、腹腔镜检查直接观察盆腔病变。具体分析如下：

1.妇科检查观察宫颈举痛或附件区压痛：医生通过双合诊或三合诊按压子宫及附件区域，若出现明显疼痛或宫颈举痛，提示可能存在炎症反应。疼痛程度与炎症范围相关，急性期压痛更为显著。

2.超声检查发现输卵管增粗或积液：经阴道或腹部超声可显示输卵管形态异常，如管壁增厚、管腔扩张或积液。超声还能排除其他盆腔疾病，如卵巢囊肿或异位妊娠。

3.血常规检测白细胞及中性粒细胞升高：炎症反应常伴随血液中白细胞总数及中性粒细胞比例增高，尤其急性附件炎更为明显。此项检查辅助判断感染程度及机体免疫状态。

4.阴道分泌物检查判断病原体类型：取宫颈或阴道分泌物进行涂片或培养，可检测细菌、支原体等病原体。明确病原体有助于针对性选择药物治疗。

5.腹腔镜检查直接观察盆腔病变：通过微创手术直观查看输卵管、卵巢及周围组织充血、水肿或粘连情况，是诊断附件炎的金标准，但需严格评估适应症。

检查前需避开月经期，急性发作期避免过度按压腹部。根据症状选择合适检查方式，部分项目需空腹或提前清洁肠道。结果需结合临床表现综合判断，避免单一指标误诊。

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