杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

上环之前到底要做什么检查

2025.04.27 20:09

上环之前需要做妇科检查、血常规检查、白带常规检查、B超检查、传染病筛查。具体分析如下:

1.妇科检查:通过妇科双合诊或窥阴器检查,确认子宫位置、大小及形态是否正常,排除生殖道畸形、急性炎症等禁忌症。重点观察宫颈有无糜烂、息肉或赘生物,评估阴道环境是否适合放置节育器。

2.血常规检查:检测血红蛋白、白细胞及血小板指标,判断是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。严重贫血或凝血异常可能增加术后出血风险,需提前干预。

3.白带常规检查:取阴道分泌物化验,排查细菌性阴道病、滴虫或霉菌感染。急性阴道炎需治愈后再上环,避免炎症扩散引发盆腔感染或节育器脱落。

4.B超检查:经腹部或阴道超声评估子宫肌层厚度、宫腔深度及有无肌瘤、子宫腺肌症等病变。明确子宫纵隔、双角子宫等畸形情况,确保节育器能正确放置于宫腔。

5.传染病筛查:检测乙肝、梅毒、艾滋病等传染性疾病,既是术前常规要求,也可避免交叉感染风险。阳性结果需采取额外防护措施或调整手术方案。

上环前的系统检查能有效降低并发症发生率,确保避孕效果。医生需结合个体情况调整检查项目,术后定期随访同样重要。