黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑干梗塞老年痴呆怎么治疗

2025.09.28 17:07

脑干梗塞合并老年痴呆的治疗需结合药物、康复训练及综合护理,旨在控制病情进展、改善症状并提高生活质量。

脑干梗塞与老年痴呆的治疗需分阶段进行。针对脑干梗塞,急性期以溶栓或抗血小板治疗为主,同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。慢性期需结合康复训练,如吞咽功能锻炼、肢体活动等,减少后遗症。老年痴呆的治疗则以改善认知功能为核心,使用胆碱酯酶抑制剂或NMDA受体拮抗剂延缓病情发展,辅以认知训练、音乐疗法等非药物干预。营养支持与心理疏导同样重要,需根据个体情况调整方案。

治疗过程中需密切监测药物副作用,如抗血小板药物可能引发出血,胆碱酯酶抑制剂可能引起胃肠道不适。康复训练需循序渐进,避免过度劳累。家属应参与护理,确保患者安全,预防跌倒、误吸等风险。定期复查影像学与认知评估,及时调整治疗方案。饮食宜清淡易消化,保证营养均衡。保持规律作息与适度社交活动,有助于延缓认知衰退。若出现病情变化,如意识障碍或肢体无力加重,需立即就医。