王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

有阴道炎可以怀孕吗

2025.04.29 08:07

患有阴道炎期间怀孕并非绝对禁忌,但存在一定风险,需根据具体病情评估。阴道炎是否影响怀孕取决于炎症类型、严重程度以及是否及时治疗。轻度的细菌性阴道病或外阴阴道假丝酵母菌病霉菌性阴道炎通常不会直接导致不孕,但若炎症未控制,可能增加早产、胎膜早破或流产的风险。滴虫性阴道炎等感染性疾病还可能通过性接触传播,需双方共同治疗。建议在备孕前先治愈炎症,以降低妊娠期并发症的可能性。

阴道炎可能改变阴道内环境,影响精子存活和活动力,从而降低受孕几率。例如,炎症导致的分泌物增多或pH值失衡可能阻碍精子通过宫颈。长期慢性炎症可能引发盆腔粘连或输卵管堵塞,尤其需警惕衣原体或淋球菌等病原体引起的上行感染。妊娠期激素变化也可能加重原有炎症,如雌激素升高易诱发霉菌性阴道炎复发。若孕期发现阴道炎,需在医生指导下使用对胎儿安全的药物治疗,如局部应用的克霉唑或甲硝唑妊娠中晚期可用,避免自行用药。

注意事项包括备孕前应进行妇科检查及白带常规筛查,确诊炎症类型后针对性治疗;治疗期间避免无保护性行为,防止交叉感染或反复发作;日常保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤并勤换洗,避免过度冲洗阴道破坏菌群平衡;控制血糖糖尿病患者易发霉菌感染,增强免疫力。若妊娠后出现瘙痒、异味或异常分泌物,需及时就医,延误治疗可能导致羊膜炎或新生儿感染。备孕或孕期用药需严格遵循产科医生指导,确保母婴安全。