得了肝吸虫病有什么症状

2025.08.27 08:31

肝吸虫病常见症状包括轻度感染者可能无明显不适、中重度感染者可能出现腹痛腹泻、部分患者伴随皮肤瘙痒或荨麻疹、长期感染可导致肝区隐痛或肿大、晚期可能出现黄疸或肝硬化。具体分析如下：

1.轻度感染者可能无明显不适：肝吸虫感染初期虫体数量较少时，临床症状通常不典型。部分人群仅表现为轻微乏力或食欲减退，容易被误认为普通疲劳。这种情况常见于疫区居民或短期接触疫水者，体检时可能发现嗜酸性粒细胞轻度增高，粪便检查可见虫卵。

2.中重度感染者可能出现腹痛腹泻：当寄生虫数量增多时，虫体在胆道内的活动会刺激肠道蠕动。典型表现为右上腹阵发性绞痛伴稀便，进食油腻食物后症状加重。这是由于成虫寄生于胆管造成机械性刺激，同时分泌代谢产物引发炎症反应所致。

3.部分患者伴随皮肤瘙痒或荨麻疹：寄生虫代谢产物作为异种蛋白进入血液后，可能引发过敏反应。临床可见皮肤出现红色风团样皮疹，夜间瘙痒明显。这种情况多发生在感染后2-4周，与虫体发育成熟并大量产卵的时间相符。

4.长期感染可导致肝区隐痛或肿大：慢性感染者因胆管反复受刺激，会出现纤维组织增生。体检可触及肝脏下缘超出肋弓，叩诊肝浊音区扩大。超声检查可见胆管壁增厚，部分病例合并胆管扩张，这种改变通常是不可逆的。

5.晚期可能出现黄疸或肝硬化：严重感染时胆管阻塞会影响胆汁排泄。典型表现为巩膜黄染伴陶土样大便，血清胆红素显著升高。长期胆汁淤积会导致肝细胞变性坏死，最终形成门脉高压和脾功能亢进等并发症。

确诊后需严格遵医嘱用药，治疗期间避免进食生鲜水产品。定期复查肝功能指标，疫区居民应每年进行寄生虫筛查。出现消化道症状持续不缓解时，应及时进行粪便虫卵检测和血清学检查。慢性感染者需监测肝纤维化程度，必要时进行影像学评估。日常生活中注意饮用水煮沸，处理水产品时生熟器具分开使用。

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