于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

咳嗽引起的肋骨疼痛是怎么回事

2025.07.23 08:37

咳嗽引起的肋骨疼痛常见原因包括剧烈咳嗽导致肌肉拉伤或疲劳、肋骨周围软组织炎症、肋骨骨膜炎、肋软骨炎以及骨质疏松或骨折风险增加。具体分析如下:

1.剧烈咳嗽导致肌肉拉伤或疲劳:频繁或剧烈的咳嗽会使胸壁肌肉过度收缩,造成局部肌肉拉伤或疲劳,表现为肋骨区域酸痛或刺痛。建议减少咳嗽频率,适当热敷缓解肌肉紧张,必要时服用镇痛药物。

2.肋骨周围软组织炎症:咳嗽时胸腔压力变化可能刺激肋骨周围筋膜、韧带等软组织,引发无菌性炎症。表现为咳嗽时疼痛加重,局部按压痛。可通过局部理疗、外用抗炎药膏或口服非甾体抗炎药改善。

3.肋骨骨膜炎:长期咳嗽可能导致肋骨骨膜受到牵拉或摩擦,引发骨膜充血水肿。疼痛多为持续性钝痛,咳嗽或深呼吸时明显。需减少胸部活动,结合热敷和抗炎治疗。

4.肋软骨炎:咳嗽时胸廓反复扩张可能诱发肋软骨与肋骨连接处炎症,疼痛多位于胸骨旁,按压时加重。建议避免剧烈运动,使用弹性胸带固定减轻牵拉,配合抗炎药物。

5.骨质疏松或骨折风险增加:中老年人或骨质疏松患者因骨质脆弱,剧烈咳嗽可能导致肋骨骨裂甚至骨折。疼痛剧烈且持续,活动时加剧。需及时就医检查,必要时固定并补充钙剂及抗骨质疏松药物。

咳嗽引起的肋骨疼痛需结合具体原因针对性处理,若疼痛持续不缓解或伴随呼吸困难、发热等症状,应尽快就医排除严重疾病。日常注意保暖,避免刺激性食物或冷空气诱发咳嗽,适度锻炼增强胸廓肌肉耐力。