郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

久咳不愈怎样治疗

2025.03.11 11:56

久咳不愈的治疗需要根据具体病因进行针对性处理。咳嗽持续时间超过8周称为慢性咳嗽,常见原因包括呼吸道感染、哮喘、胃食管反流、慢性阻塞性肺疾病等。治疗应首先明确病因,再采取相应的药物或非药物干预措施。

久咳不愈的治疗需从多方面入手。对于感染后咳嗽,可考虑使用镇咳药物如右美沙芬或可待因,但需注意避免长期使用。哮喘相关性咳嗽需要吸入糖皮质激素和支气管扩张剂。胃食管反流引起的咳嗽则需使用质子泵抑制剂和促胃肠动力药。慢性阻塞性肺疾病患者需要长期使用支气管扩张剂和吸入激素。戒烟、避免刺激性气体、保持室内空气湿润等生活方式的调整也至关重要。对于不明原因的慢性咳嗽,可考虑进行过敏原检测或支气管激发试验,以排除潜在病因。

在治疗久咳不愈时需注意多个方面。首先,避免滥用抗生素,除非明确存在细菌感染。其次,镇咳药物不宜长期使用,以免掩盖病情或产生依赖性。再次,吸入药物需掌握正确使用方法,确保药物有效到达肺部。定期随访评估治疗效果,必要时调整治疗方案。对于伴有咯血、消瘦、发热等症状的患者,需警惕肺部肿瘤或结核等严重疾病,及时进行相关检查。保持良好的生活习惯,如充足睡眠、适度运动、均衡饮食等,有助于提高免疫力,促进康复。