荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

患有阴道炎该怎么治疗

2025.04.22 08:10

阴道炎治疗需根据病因选择药物、保持外阴清洁干燥、避免过度清洗阴道、治疗期间禁止性生活、定期复查确保疗效,具体分析如下:

1.选择药物:阴道炎分为细菌性、霉菌性、滴虫性等类型,需通过白带检查明确病因后针对性用药。细菌性常用甲硝唑,霉菌性常用克霉唑,滴虫性需口服甲硝唑并伴侣同治。中药洗剂可辅助缓解症状,但需避免滥用抗生素破坏菌群平衡。

2.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。选择纯棉透气内裤,潮湿环境易滋生致病菌,出汗或游泳后及时更换衣物。月经期勤换卫生巾,减少局部摩擦和闷热。

3.避免过度清洗阴道:阴道有自净功能,频繁冲洗会破坏酸性环境,导致菌群失调。仅在外阴瘙痒或分泌物过多时,遵医嘱使用稀释的弱酸性洗液。日常清洁以外部为主,禁止自行灌洗阴道内部。

4.治疗期间禁止性生活:性交可能加重黏膜充血,传播病原体或造成交叉感染。滴虫性阴道炎需伴侣同步治疗,使用避孕套仍存在风险。治愈后初期同房需注意卫生,避免复发。

5.定期复查确保疗效:症状消失后需复查白带常规,确认病原体是否清除。霉菌性阴道炎易复发,需巩固1-2个疗程。长期反复发作需排查糖尿病、免疫力低下等诱因,调整治疗方案。

阴道炎治疗需结合个体情况,规范用药与生活习惯调整同样重要。忽视复查或自行中断治疗可能导致慢性炎症,增加盆腔感染风险。日常增强体质、控制血糖及合理饮食有助于预防复发。