李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石吃药后不疼了还用做手术吗

2024.07.18 15:38

肾结石患者吃药后不疼了是否还用做手术,不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

肾结石引起疼痛主要是由于结石移动刺激尿路导致痉挛等。吃药后不疼了,可能是结石暂时停止移动、痉挛缓解,但并不意味着结石已经排出或问题已彻底解决。是否需要手术,要考虑结石的大小、位置、数量、是否造成尿路梗阻及梗阻程度、是否合并感染、肾功能情况等。如果结石较小,通过后续观察有可能自行排出,可不手术,但需定期复查。如果结石较大、形状不规则、在同一部位停留时间较长难以自行排出,或者已经造成了严重的尿路梗阻,影响了肾功能,即使暂时不疼了,仍可能需要手术治疗,以避免后续出现更严重的并发症,如肾积水进一步加重、反复感染甚至肾功能丧失等。

对于一些特殊情况,如结石反复引起疼痛、血尿等症状,严重影响生活质量,即使结石不是很大,医生也可能会建议手术。所以,肾结石患者不能单纯依据疼痛是否缓解来决定是否手术,而应及时就医,进行详细的检查评估,如超声、X线、CT等,由医生根据具体情况制定最适宜的治疗方案。