陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生的典型症状

2025.10.20 17:44

前列腺增生是中老年男性常见的良性疾病,典型症状主要表现为下尿路症状,包括排尿困难、尿频、夜尿增多及尿不尽感等。随着病情发展,可能出现尿潴留、尿失禁甚至肾功能损害等严重并发症。

前列腺增生的症状可分为梗阻性和刺激性两类。梗阻性症状由前列腺增大压迫尿道引起,表现为排尿踌躇、尿线变细、排尿费力、尿后滴沥等。刺激性症状因膀胱逼尿肌代偿性收缩所致,包括尿频尤其夜间明显、尿急、急迫性尿失禁等。症状严重程度与前列腺体积不完全相关,部分患者腺体轻度增大即可出现明显症状,而部分患者腺体显著增大却症状轻微。国际前列腺症状评分IPSS是评估症状严重程度的常用工具。

前列腺增生患者需注意避免长时间憋尿、减少酒精及辛辣食物摄入。慎用抗胆碱能药物及减充血剂,这类药物可能加重排尿困难。定期复查前列腺特异性抗原PSA有助于排除前列腺癌。若出现急性尿潴留、反复尿路感染、血尿或肾功能异常,需及时就医评估手术指征。微创手术如经尿道前列腺电切术TURP是治疗重度前列腺增生的有效方法。早期识别症状并规范干预可显著改善生活质量,预防并发症发生。