张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食管失弛缓症状是什么

2025.02.03 11:38

食管失弛缓症的症状主要有吞咽困难、反流、胸痛、体重减轻、呼吸道症状。具体分析如下:

1.吞咽困难:吞咽困难是食管失弛缓症最常见的症状。患者在吞咽固体和液体食物时均会感到困难,且吞咽困难呈间歇性发作,情绪波动、进食过快等因素可能会加重症状。随着病情进展,吞咽困难可能会逐渐加重,从偶尔发作发展到每餐甚至每次吞咽都困难,严重影响患者的进食过程,导致患者对进食产生恐惧心理。

2.反流:反流也是食管失弛缓症较为典型的症状。未消化的食物会反流至口腔,反流物多为几小时前甚至几天前咽下的食物,可带有酸味。夜间睡眠时反流可能更为明显,有时会导致患者呛咳、误吸,增加肺部感染的风险。因为食管下括约肌不能正常松弛,食物不能顺利进入胃内,在食管内潴留后发生反流。

3.胸痛:胸痛是食管失弛缓症患者经常出现的症状之一。疼痛性质多样,可为闷痛、刺痛或绞痛,疼痛部位多在胸骨后或剑突下。疼痛程度轻重不一,有时较为剧烈,可向颈部、肩部或背部放射。胸痛的发作与食管痉挛、食物潴留等因素有关,在进食过程中或进食后一段时间内都可能发生,给患者带来很大的痛苦。

4.体重减轻:由于吞咽困难导致患者进食量减少,营养摄入不足,长期下来必然会引起体重减轻。随着病情的发展,体重减轻会越来越明显。患者可能会出现消瘦、乏力、贫血等营养不良的表现,严重影响身体健康和生活质量,还可能导致机体免疫力下降,容易并发其他疾病。

5.呼吸道症状:食管失弛缓症患者可能会出现呼吸道症状。反流物误吸进入呼吸道可引起咳嗽、咳痰、喘息等症状,反复的误吸容易导致肺部感染,如肺炎等。尤其是在夜间睡眠时,患者的吞咽反射减弱,更容易发生反流物误吸,从而加重呼吸道症状,对呼吸系统造成严重损害。

食管失弛缓症患者应及时就医,进行全面的检查诊断。在日常生活中,患者应尽量少食多餐,避免进食过快、过冷、过热及刺激性食物,进食后不要立即平卧,以减少反流的发生。同时,要注意保持口腔清洁,预防口腔感染等并发症。