杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

长效避孕药如何

2025.10.14 15:12

长效避孕药通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、增加宫颈黏液黏稠度、干扰受精卵着床、调节激素水平实现避孕效果。具体分析如下:

1.抑制排卵:长效避孕药主要成分通过作用于下丘脑-垂体-卵巢轴,减少促性腺激素分泌,使卵泡发育受阻,从而阻止成熟卵子排出。这一过程持续且稳定,避孕效果可靠。

2.改变子宫内膜环境:药物中的孕激素成分使子宫内膜变薄,腺体萎缩,分泌功能减弱。这种变化不利于受精卵着床,即使发生排卵并受精,也难以在子宫内继续发育。

3.增加宫颈黏液黏稠度:孕激素促使宫颈黏液变得黏稠且量少,形成物理屏障,阻碍精子穿透宫颈进入宫腔。精子难以通过黏稠的黏液,降低与卵子结合的可能性。

4.干扰受精卵着床:药物持续作用使输卵管蠕动频率和强度改变,影响受精卵向子宫腔的正常运输。同时子宫内膜状态异常,进一步阻碍受精卵着床。

5.调节激素水平:长效避孕药通过外源性激素补充,维持体内雌激素和孕激素的高水平状态,负反馈抑制自身激素分泌,形成稳定的避孕环境,效果可持续较长时间。

使用长效避孕药需严格遵循医嘱,定期检查肝功能及血压。部分人群可能出现不规则出血或闭经,通常数月内自行缓解。哺乳期女性及有血栓病史者慎用。停药后生育能力可逐渐恢复,但建议停药3个月后再计划妊娠。