宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

葡萄糖是怎么来的

2025.06.30 16:16

葡萄糖的来源主要包括食物消化吸收、肝脏糖原分解、脂肪和蛋白质转化、肠道微生物发酵以及肾脏糖异生。具体分析如下:

1.食物消化吸收:食物中的碳水化合物经过口腔、胃和小肠的消化酶作用,分解为单糖如葡萄糖,随后通过小肠绒毛吸收进入血液。淀粉等多糖需先被唾液淀粉酶和胰淀粉酶水解为麦芽糖,再经麦芽糖酶进一步分解。

2.肝脏糖原分解:肝脏储存的糖原在血糖降低时分解为葡萄糖,通过糖原磷酸化酶等酶的作用释放入血。这一过程受胰岛素和胰高血糖素调节,维持血糖稳定。

3.脂肪和蛋白质转化:当碳水化合物不足时,脂肪分解产生的甘油和蛋白质分解产生的氨基酸可通过糖异生途径转化为葡萄糖。甘油经肝脏代谢生成磷酸二羟丙酮,氨基酸如丙氨酸经脱氨后参与糖异生。

4.肠道微生物发酵:未被小肠吸收的碳水化合物进入结肠,经肠道菌群发酵产生短链脂肪酸,部分可转化为葡萄糖。这一过程对血糖调节有一定辅助作用。

5.肾脏糖异生:肾脏在长时间空腹或酸中毒时增强糖异生能力,利用乳酸、甘油等前体合成葡萄糖,补充肝脏功能。

血糖水平异常时需结合饮食、运动和药物综合干预,避免单一因素过度影响代谢平衡。定期监测有助于及时调整方案。