张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

一吃饭就胃疼做什么检查

2025.02.23 12:28

一吃饭就胃疼可做胃镜检查、幽门螺杆菌检测、上消化道钡餐检查、腹部超声检查、血常规检查。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜能直接观察食管、胃和十二指肠的内部情况,可发现炎症、溃疡、肿瘤等病变。对于一吃饭就胃疼的患者,能准确判断胃部黏膜是否存在损伤、糜烂、出血等情况,还可以对可疑病变部位进行活检,明确病变的性质,是诊断胃部疾病最常用且有效的方法。

2.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染与许多胃部疾病密切相关,如慢性胃炎、胃溃疡等。检测幽门螺杆菌的方法有尿素呼气试验、胃镜下活检等。如果感染幽门螺杆菌,可能会导致胃部炎症,引起进食时胃疼,检测有助于明确病因并指导治疗。

3.上消化道钡餐检查:通过让患者口服钡剂,然后在X线下观察食管、胃和十二指肠的轮廓、黏膜皱襞等情况。对于一些不能耐受胃镜检查的患者,上消化道钡餐检查是一种替代方法,可以发现食管、胃和十二指肠的溃疡、肿瘤、憩室等病变,对一吃饭就胃疼的病因诊断有一定的价值。

4.腹部超声检查:可以检查肝脏、胆囊、胰腺等腹部脏器的情况。虽然胃部在超声下显示不如胃镜直观,但可以排除其他脏器疾病对胃部的影响,如胆囊炎、胆结石、胰腺炎等疾病可能会引起类似胃疼的症状,腹部超声有助于鉴别诊断。

5.血常规检查:血常规可以了解白细胞、红细胞、血小板等情况。如果白细胞升高,可能提示存在炎症感染,如胃部的细菌感染等,有助于判断一吃饭就胃疼是否由炎症引起,为进一步诊断提供线索。

在进行这些检查之前,患者应避免进食过于油腻、刺激性食物,以免影响检查结果。如果正在服用某些药物,如抗凝药、铋剂等,应告知医生,因为这些药物可能会影响检查或需要提前停药。检查当天应按照医生的要求做好准备工作,如空腹等。