杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

复方利多卡因乳膏的危害和副作用

2024.12.05 17:58

复方利多卡因乳膏可能存在皮肤过敏、中枢神经系统反应、心血管系统影响、局部组织反应和高铁血红蛋白血症风险的危害和副作用。具体分析如下:

1.皮肤过敏:

复方利多卡因乳膏中的成分可能引起皮肤过敏反应。过敏症状可表现为涂抹部位的红斑、瘙痒、皮疹等。是因为个体对乳膏中的利多卡因、丙胺卡因或其他辅料成分产生免疫反应,过敏反应的严重程度因人而异,轻者可能仅为局部轻微不适,重者可能出现广泛皮疹甚至累及全身。

2.中枢神经系统反应:

使用复方利多卡因乳膏可能影响中枢神经系统。患者可能出现头晕、视力模糊、嗜睡等症状。这是由于利多卡因和丙胺卡因可通过皮肤吸收进入血液循环,当血药浓度达到一定程度时,会对中枢神经系统产生抑制或兴奋作用,具体表现取决于个体差异和吸收量。

3.心血管系统影响:

该乳膏可能对心血管系统造成影响。可能导致心律失常、低血压等情况。利多卡因和丙胺卡因在体内的吸收量过多时,会干扰心脏的正常电生理活动,影响心肌细胞的兴奋性、传导性等,进而影响心脏的节律和泵血功能,导致心血管系统的不良反应。

4.局部组织反应:

复方利多卡因乳膏在局部使用时可能引起局部组织反应。例如局部皮肤可能出现苍白、水肿等现象。是因为乳膏中的药物成分对局部血管和组织产生作用,影响局部的血液循环和组织代谢,导致局部组织的生理状态发生改变。

5.高铁血红蛋白血症风险:

使用复方利多卡因乳膏存在引发高铁血红蛋白血症的风险。尤其是在特殊人群如儿童、老年人或存在某些基础疾病者中更易发生。是因为丙胺卡因的代谢产物可能将血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,高铁血红蛋白不能正常携带氧气,从而影响机体的氧供,严重时可导致组织缺氧等症状。

使用复方利多卡因乳膏时,应严格按照医嘱使用,避免超量或大面积使用。使用前需告知医生自身的过敏史、基础疾病等情况,使用过程中若出现任何不适症状应及时就医。