于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

小儿推拿手法中有什么退热效果的手法

2025.07.23 08:36

小儿推拿手法中具有退热效果的手法包括清天河水、推六腑、推脊、揉太阳穴、掐揉二扇门。具体分析如下:

1.清天河水:位于前臂内侧正中线,从腕横纹推至肘横纹。手法需轻柔匀速,每分钟约200次,持续5分钟。此手法通过刺激心包经循行路线,促进气血流通,有助于疏散体内郁热。操作时注意力度适中,避免皮肤破损。

2.推六腑:前臂尺侧缘,从肘横纹推至腕横纹。手法要求快速均匀,每分钟150次以上,推3分钟。该手法作用于手太阳小肠经,可清热凉血,尤其适用于高热症状。推拿时需避开尺骨鹰嘴突,防止摩擦过度。

3.推脊:沿脊柱从大椎穴直推至长强穴。以拇指指腹自上而下单向推动,重复20次。脊柱为督脉所主,推脊能调节全身阳气,达到退热解表的效果。操作时需保持皮肤润滑,避免干推造成不适。

4.揉太阳穴:位于眉梢与外眼角连线中点后方凹陷处。用拇指指腹顺时针揉动50次,力度轻缓。太阳穴为经外奇穴,揉动可疏风解表,缓解发热伴头痛。注意避开眼球,动作需平稳柔和。

5.掐揉二扇门:手背第三掌指关节两侧凹陷处。拇指与食指同时掐揉30次,力度以微红为度。此手法通过刺激三焦经穴位,可发汗解表,适用于外感发热。操作时需观察皮肤反应,避免过度刺激。

推拿前需确认发热原因,非感染性发热方可使用。操作环境应温暖避风,手法力度根据年龄调整。推拿后适当补充水分,观察体温变化。若持续高热或出现惊厥,需立即就医。每次推拿时间不宜过长,避免耗伤正气。