李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

双侧精索静脉曲张是复发了吗

2025.07.02 16:15

双侧精索静脉曲张是否复发需结合症状、检查结果及病史综合判断。若术后或治疗后再次出现阴囊坠胀、疼痛或触及迂曲静脉团,可能提示复发,但需通过超声等影像学检查确诊。复发原因可能与静脉瓣功能不全、长期腹压增高或术后侧支循环建立不良有关。

复发风险与初次治疗方式、术后护理及个体解剖结构密切相关。手术结扎不彻底或遗漏分支静脉可能导致血液回流障碍,再次形成曲张。非手术治疗如药物或物理疗法效果有限,症状易反复。久站、重体力劳动或慢性便秘等诱因未纠正也会增加复发概率。定期复查彩超可监测静脉内径及血流速度变化,早期发现异常。

术后避免剧烈运动及长时间站立,穿戴阴囊托带减轻静脉压力。饮食注意补充纤维素预防便秘,减少腹压增高因素。若出现持续疼痛或生育功能异常,需及时就医评估。复发后可根据病情选择二次手术或硬化剂治疗,但需权衡手术风险。备孕男性应优先检查精液质量,明确曲张对生育的影响程度。