桡骨小头半脱位的症状是什么

2025.07.23 08:37

桡骨小头半脱位的症状包括肘部疼痛且活动受限、前臂旋转困难、患侧拒绝活动上肢、肘关节外侧压痛明显、局部肿胀但无明显畸形。具体分析如下：

1.肘部疼痛且活动受限：桡骨小头半脱位后，肘关节周围软组织受到牵拉或挤压，导致疼痛感明显。疼痛多集中于肘外侧，尤其在尝试屈伸或旋转时加剧。由于关节位置异常，活动范围显著减小，患者常保持肘部微屈以避免不适。

2.前臂旋转困难：半脱位导致桡骨与肱骨小头对位不良，直接影响前臂旋前和旋后功能。患者可能无法完成手掌向上或向下的动作，甚至轻微旋转也会引发剧烈疼痛。这一症状是临床诊断的重要依据之一。

3.患侧拒绝活动上肢：因疼痛和保护性反应，患者会本能地避免使用患侧上肢，尤其是儿童常表现为哭闹并拒绝他人触碰。上肢呈下垂状态，被动活动时抗拒明显，需轻柔检查以避免加重损伤。

4.肘关节外侧压痛明显：触诊时可发现桡骨小头处压痛显著，局部软组织紧张。按压时疼痛可能向周围放射，但无骨擦感或异常隆起，有助于与骨折鉴别。压痛点是定位半脱位的关键体征。

5.局部肿胀但无明显畸形：半脱位通常伴随轻度软组织肿胀，但由于关节囊未完全撕裂，外观上可能无显著变形。肿胀程度因个体差异而异，需结合其他症状综合判断，避免误诊为单纯扭伤。

桡骨小头半脱位多发于幼儿，复位后需观察活动恢复情况，避免短期内重复牵拉患肢。日常活动中注意保护肘关节，减少突然外力作用。若复位后症状未缓解，需进一步检查排除合并损伤。

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