杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎一般会有什么症状

2025.04.16 11:04

盆腔炎常见症状包括下腹疼痛或坠胀感、异常阴道分泌物增多或异味、性交疼痛或出血、排尿不适或尿频、月经不规律或经期延长。具体分析如下:

1.下腹疼痛或坠胀感:盆腔炎患者常出现持续性或间歇性下腹疼痛,疼痛可能集中在单侧或双侧,活动或性交后加重。疼痛性质多为钝痛或隐痛,严重时可放射至腰骶部,伴随腹部压痛或反跳痛。炎症累及腹膜时可能出现急性剧烈腹痛,需与急腹症鉴别。

2.异常阴道分泌物增多或异味:由于生殖道感染引发炎症反应,阴道分泌物量明显增加,呈脓性或黄绿色,伴有腥臭味。分泌物可能夹杂血丝,宫颈充血水肿时可见黏液脓性分泌物从宫颈口流出,提示病原体上行感染。

3.性交疼痛或出血:盆腔充血及组织水肿导致性交时深部疼痛,尤其在撞击子宫或附件区域时加剧。宫颈炎症可能导致接触性出血,表现为性交后少量鲜红色出血,长期反复发作可能引发性恐惧或心理障碍。

4.排尿不适或尿频:炎症刺激膀胱或尿道,出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重时合并尿路感染。部分患者因盆腔粘连压迫输尿管,导致排尿不畅或肾区叩击痛,需警惕泌尿系统并发症。

5.月经不规律或经期延长:盆腔炎症影响卵巢功能及子宫内膜脱落,表现为经量增多、经期延长或非经期出血。炎症导致子宫收缩异常,可能引发痛经加重,长期未治疗可能发展为继发性闭经或不孕。

盆腔炎的临床表现因个体差异及感染程度不同而有所变化,早期症状易被忽视,延误治疗可能引发输卵管粘连、盆腔脓肿等严重后果。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室指标,规范抗感染治疗是关键,同时需评估并发症风险。