感染性结石该如何治疗

2025.06.25 11:54

感染性结石的治疗方法包括控制感染、手术取石、药物溶石、调整尿液酸碱度、预防复发。具体分析如下：

1.控制感染：感染性结石常伴随尿路感染，需使用敏感抗生素彻底消除病原体，疗程通常较长，需根据尿液培养结果选择药物，避免耐药性产生，治疗期间需定期复查确保感染完全清除。

2.手术取石：对于较大或引起梗阻的结石，需通过手术方式取出，常见方法包括经皮肾镜碎石取石术或输尿管镜碎石术，手术可快速解除梗阻并减少感染源，术后需配合抗感染治疗防止复发。

3.药物溶石：部分感染性结石可通过药物溶解，常用药物包括酸化或碱化尿液的制剂，需根据结石成分选择合适方案，治疗过程需监测尿液成分变化，确保溶石效果。

4.调整尿液酸碱度：感染性结石多与尿液酸碱失衡有关，需通过饮食或药物将尿液酸碱度调整至合适范围，抑制结石形成，例如尿酸结石需碱化尿液，磷酸铵镁结石需酸化尿液。

5.预防复发：长期管理是防止复发的关键，包括定期复查尿液和影像学检查、保持充足水分摄入、控制尿路感染风险因素，必要时长期使用低剂量抗生素或尿液调节药物。

治疗过程中需严格遵循医嘱，避免自行调整药物或中断治疗，定期复查以评估疗效，饮食上减少高嘌呤或高草酸食物摄入，注意个人卫生以降低感染风险，出现不适及时就医。

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