张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

结核性腹膜炎临床表现是什么

2025.02.27 08:37

结核性腹膜炎的临床表现主要包括腹痛、腹胀、发热、消瘦、腹水。具体分析如下:

1.腹痛:通常表现为持续性或间歇性疼痛,疼痛的部位多为上腹部或下腹部,患者可能会感到钝痛或刺痛。随着病情的发展,腹痛的程度可能会加重,尤其在进食后或活动时更为明显。腹痛的发生与腹膜的炎症反应有关,腹膜受到感染后,可能会引起局部的炎性渗出,刺激腹膜神经末梢,从而导致疼痛感的产生。

2.腹胀:腹胀是结核性腹膜炎患者常见的另一症状,通常是由于腹腔内液体积聚或肠道蠕动减弱引起的。患者可能会感到腹部胀满,甚至伴有不适感。腹胀的程度和范围可能因个体差异而有所不同,部分患者在进食后会感到腹部更加胀满。腹胀的出现通常与腹水的形成有关,腹水的积聚会导致腹腔内压力增加,从而引起腹胀感。

3.发热:结核性腹膜炎患者常常伴有低热或中度发热,体温通常在37.5℃至38.5℃之间。发热的出现与机体对结核分枝杆菌感染的免疫反应有关,体内的炎症介质释放会导致体温升高。发热的持续时间和程度因个体差异而异,部分患者可能会出现间歇性发热,伴随寒战和出汗等全身症状。

4.消瘦:随着病情的发展,结核性腹膜炎患者常常会出现明显的消瘦现象。消瘦的原因主要与长期的炎症反应、食欲减退以及营养摄入不足有关。患者在疾病初期可能会感到食欲下降,进而导致体重减轻。消瘦不仅影响患者的体力和免疫力,还可能导致其他并发症的发生,进一步加重病情。

5.腹水:通常表现为腹腔内液体的异常积聚。腹水的形成与腹膜的炎症和渗出有关,炎症反应导致腹膜的通透性增加,液体从血管内渗出到腹腔中。腹水的出现会导致患者腹部明显膨隆,可能伴随呼吸困难和腹部不适。腹水的量和性质因个体差异而异,部分患者可能会出现大量腹水,影响日常生活和身体健康。

结核性腹膜炎是一种严重的疾病,早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。患者在出现上述症状时,应及时就医,进行相关检查和治疗,以避免病情进一步恶化。