陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石的治疗方式是什么

2025.06.25 11:54

肾结石的治疗方式包括药物排石治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、开放手术取石。具体分析如下:

1.药物排石治疗:通过服用特定药物促进结石排出,适用于直径较小的结石,药物可缓解疼痛并扩张输尿管,帮助结石自然排出,需配合大量饮水增加尿量。

2.体外冲击波碎石术:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出体外,适用于肾盂或上段输尿管结石,术后需观察排石情况并复查影像。

3.输尿管镜取石术:通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,采用激光或器械碎石并取出,适用于中下段输尿管结石,术后可能留置双J管防止输尿管狭窄。

4.经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并取出结石,适用于较大或复杂的肾结石,需严格监测出血及感染风险。

5.开放手术取石:通过切开肾脏或输尿管直接取出结石,仅在微创手术无效或合并解剖异常时使用,创伤较大且恢复期较长。

治疗期间需避免高草酸饮食,每日饮水量保持在2000mL以上,定期复查超声或CT评估结石情况,出现发热或剧烈腰痛应及时就医。