彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

双侧颈动脉硬化伴多发斑块该如何治疗

2025.04.15 08:15

双侧颈动脉硬化伴多发斑块的治疗方法包括药物治疗、生活方式调整、手术治疗、定期监测和中医辅助治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是双侧颈动脉硬化伴多发斑块的基础治疗手段。常用药物包括抗血小板药物、降脂药物和降压药物。抗血小板药物如阿司匹林可以预防血栓形成,降脂药物如他汀类药物可以降低血脂水平,减缓斑块进展,降压药物则有助于控制血压,减少血管壁的压力。药物治疗需要长期坚持,并根据病情调整用药方案。

2.生活方式调整:生活方式的调整对于双侧颈动脉硬化伴多发斑块的治疗至关重要。建议戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,增加富含纤维的食物摄入。适量运动有助于改善血液循环,控制体重,减少心血管疾病的风险。保持良好的作息习惯,避免过度劳累,有助于整体健康。

3.手术治疗:对于斑块严重导致血管狭窄超过70%或出现明显症状的患者,手术治疗是必要的选择。常见的手术方式包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术。颈动脉内膜剥脱术通过切除斑块恢复血管通畅,颈动脉支架植入术则通过植入支架扩张狭窄部位。手术需要在专业医生的指导下进行,术后需密切监测。

4.定期监测:定期监测是双侧颈动脉硬化伴多发斑块管理的重要环节。通过颈动脉超声、CT血管成像等检查手段,可以评估斑块的大小、形态和血管狭窄程度。定期监测有助于及时发现病情变化,调整治疗方案。同时,监测血压、血脂、血糖等指标,确保各项指标在正常范围内。

5.中医辅助治疗:中医辅助治疗在双侧颈动脉硬化伴多发斑块的治疗中具有一定的作用。中医认为该病与气血瘀滞、痰浊内阻有关,常用活血化瘀、化痰通络的中药进行治疗。针灸、推拿等中医外治法也有助于改善局部血液循环,缓解症状。中医治疗需在专业中医师的指导下进行,结合现代医学治疗。

通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗、定期监测和中医辅助治疗的综合应用,可以有效控制病情,减少并发症的发生,提高生活质量。患者需积极配合治疗,定期复查,保持良好的生活习惯。