陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男人严重早泄治疗

2025.07.28 15:37

早泄是男性常见的性功能障碍,医学上可通过综合治疗有效改善。早泄指性交时射精控制能力不足,导致过早射精并引发困扰。临床治疗需结合病因评估,采用药物、行为训练及心理干预等多维度方案。

早泄病因复杂,涉及心理、神经敏感度及激素水平等多因素。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如达泊西汀是常用药物,可延长射精潜伏期。局部麻醉剂如利多卡因凝胶降低龟头敏感度,需配合避孕套使用避免伴侣不适。行为疗法中停-动法或挤压法需伴侣协作,通过训练提升控制力。心理治疗针对焦虑、抑郁等情绪问题,认知行为疗法CBT效果显著。部分病例需排查慢性前列腺炎或甲状腺功能异常等器质性疾病。

治疗期间需避免自行滥用药物,尤其非法壮阳药可能加重症状。规律作息、适度运动及盆底肌训练如凯格尔运动有助于改善整体功能。伴侣的理解与配合至关重要,减少压力性指责。酒精与尼古丁可能干扰神经传导,建议戒断。定期复诊评估疗效,调整方案。若伴随勃起功能障碍,需优先处理共病问题。注意区分原发性与继发性早泄,前者需长期管理,后者可能随原发病治愈缓解。