蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝确诊后应该怎么办

2025.08.22 07:42

脂肪肝确诊后应调整饮食结构、控制体重、限制酒精摄入、增加运动量、定期复查。具体分析如下:

1.调整饮食结构:减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维和优质蛋白的比例。多选择全谷物、新鲜蔬菜和低糖水果,避免油炸食品和精制碳水化合物。适量补充富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼和坚果,有助于改善肝脏代谢功能。

2.控制体重:超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因,通过科学减重可显著减轻肝脏脂肪沉积。建议每月减重不超过总体重的5%,避免快速减肥导致代谢紊乱。结合饮食管理与行为干预,长期维持健康体重。

3.限制酒精摄入:酒精会加重肝脏负担,加速脂肪肝进展。确诊后应严格戒酒或控制饮酒量,避免酒精性肝损伤。即使非酒精性脂肪肝,酒精也可能与代谢因素协同恶化病情。

4.增加运动量:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动可促进脂肪分解,改善胰岛素抵抗,减少肝脏脂肪堆积。力量训练也有助于提高基础代谢率。

5.定期复查:每6至12个月检查肝功能、超声或弹性成像,监测病情变化。若出现转氨酶升高或纤维化迹象,需及时调整治疗方案。合并糖尿病或高脂血症者需同步管理代谢指标。

确诊后需保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。情绪压力可能影响代谢,适当放松有助于病情稳定。药物使用需谨慎,部分药物可能损伤肝脏,服药前应咨询医生。合并其他慢性病时需综合治疗,避免单一干预。