陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

胎儿后尿道瓣膜严重吗

2025.07.22 14:34

胎儿后尿道瓣膜是一种先天性泌尿系统畸形,属于较为严重的疾病。该病症会导致尿道梗阻,影响尿液排出,进而引发膀胱、输尿管和肾脏的扩张及功能损害。若不及时干预,可能造成不可逆的肾功能损伤,甚至威胁胎儿生命。

后尿道瓣膜的形成与胚胎发育异常有关,通常在产前超声检查中发现。典型表现包括膀胱壁增厚、双侧肾积水和羊水过少。病情严重程度与梗阻程度相关,部分胎儿可能合并肺发育不良或其他畸形。早期诊断至关重要,可通过胎儿镜手术或出生后立即处理改善预后。产前评估需结合超声、MRI及羊水量动态监测,由多学科团队制定个体化方案。

确诊后需密切监测胎儿状况,每1-2周复查超声评估病情进展。孕妇应保持充足水分摄入,避免脱水加重羊水减少。若选择宫内干预,需严格掌握手术指征并评估风险。出生后需新生儿科与泌尿外科协同处理,优先解除梗阻,后续可能需长期随访肾功能。孕期发现异常应及时转诊至胎儿医学中心,避免延误最佳干预时机。家属需充分了解疾病潜在风险及远期并发症,做好心理准备。