李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石做体外碎石对肾有伤害吗

2024.07.26 10:53

肾结石做体外碎石可能对肾有一定伤害。

体外碎石是治疗肾结石的常用方法之一,但它并非完全没有风险。虽然这种治疗通常是相对安全的,但在碎石过程中,冲击波可能会对肾脏组织产生一定程度的影响。

首先,冲击波在击碎结石的同时,可能会导致肾脏局部微小血管破裂、出血,引起血尿,一般可自行缓解,但极少数情况下可能出现较严重的出血。其次,多次体外碎石或操作不当可能会造成肾实质的损伤,如肾包膜下血肿等。如果患者本身肾脏存在基础疾病或解剖结构异常,发生肾损伤的风险可能会增加。而且,体外碎石后,一些细小的结石碎块在排出过程中也可能引起输尿管痉挛、梗阻等问题,间接影响肾脏功能。

不能因存在一定风险就否定体外碎石的价值。在进行体外碎石前,医生会对患者进行全面评估,包括结石的大小、位置、数量、肾脏功能等,权衡利弊后选择合适的治疗方案。并且在碎石过程中,会严格控制能量和冲击次数,以尽量减少对肾脏的损害。碎石后也会密切观察患者的症状和体征,及时处理可能出现的并发症。同时,患者也需要按照医生的指导进行后续的观察和随访,以确保肾脏功能正常。体外碎石可能有肾损伤风险,但在严格适应证和规范操作下,其仍是一种有效的治疗手段。