于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰部疼痛难忍怎么办

2025.09.01 08:56

腰部疼痛难忍可尝试热敷缓解肌肉痉挛、服用医生开具的镇痛药物、保持卧床休息减少腰椎压力、进行轻柔的拉伸运动改善血液循环、及时就医排查严重病变。具体分析如下:

1.热敷缓解肌肉痉挛:腰部疼痛时可用热水袋或热毛巾敷于患处,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟。热敷能扩张局部血管,促进代谢废物排出,减轻肌肉紧张和痉挛。注意避免烫伤,皮肤敏感者需垫隔毛巾。若疼痛伴随红肿或发热,禁用热敷。

2.服用医生开具的镇痛药物:非甾体抗炎药或肌肉松弛剂常用于缓解急性腰痛,需严格遵医嘱使用。自行滥用药物可能掩盖病情或引发胃肠道副作用。服药期间忌饮酒,长期疼痛者应复查调整方案。

3.保持卧床休息减少腰椎压力:急性期需平卧硬板床,避免弯腰或提重物。侧卧时双腿间夹枕头可减轻脊柱负荷。休息时间不宜超过3天,长期卧床可能导致肌肉萎缩。

4.进行轻柔的拉伸运动改善血液循环:疼痛缓解后可尝试仰卧位抱膝滚动或猫式伸展,动作需缓慢,每次维持10秒。适度活动能防止软组织粘连,但需避免扭转或跳跃等剧烈动作。

5.及时就医排查严重病变:若疼痛持续超过一周、伴随下肢麻木或大小便失禁,需立即就诊。CT或核磁共振可鉴别腰椎间盘突出、骨折等疾病,延误治疗可能造成神经永久损伤。

出现腰痛时避免直接按摩痛处,风寒湿冷环境会加重症状。饮食需清淡,补充钙质和维生素D。日常注意坐姿端正,久坐者每小时起身活动。睡眠选择硬度适中的床垫,枕头高度以维持颈椎自然曲度为佳。