杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人流手术前需要注意哪些事项

2025.09.29 12:08

人流手术前需要确认妊娠周期符合手术要求、完善术前检查排除禁忌症、术前8小时禁食禁水、做好个人卫生清洁、调整心理状态避免过度焦虑。具体分析如下:

1.确认妊娠周期符合手术要求:妊娠周期直接影响手术方式的选择和安全性。早期妊娠通常采用药物或负压吸引术,超过10周可能需要钳刮术。术前需通过超声检查明确孕囊位置及大小,排除宫外孕等异常情况。过早手术可能导致漏吸,过晚则增加出血和损伤风险。

2.完善术前检查排除禁忌症:常规检查包括血常规、凝血功能、传染病筛查等,评估是否存在贫血、感染或凝血障碍。妇科检查确认阴道无急性炎症,避免术中感染扩散。心电图检查排查心脏问题,确保耐受麻醉。存在严重内科疾病或生殖道感染者需先治疗再手术。

3.术前8小时禁食禁水:全身麻醉需空腹状态防止呕吐物反流窒息。局部麻醉虽无需严格禁食,但仍建议清淡饮食。术后2小时可逐步恢复进食,从流质开始避免刺激肠胃。糖尿病患者需咨询医生调整用药,防止低血糖发生。

4.做好个人卫生清洁:术前淋浴清洁外阴,更换干净内衣。避免使用阴道冲洗剂或置入式卫生用品,减少感染风险。手术当日穿着宽松衣物方便操作。指甲修剪平整,卸除指甲油以便术中监测血氧。

5.调整心理状态避免过度焦虑:紧张情绪可能引发血压波动或术中配合困难。可通过与医生沟通了解流程缓解恐惧。家属陪伴提供心理支持,术后安排充分休息时间。长期焦虑者建议心理咨询干预。

手术前后需严格遵医嘱用药,禁止擅自服用活血类药物。术后观察出血量及腹痛情况,异常及时就医。两周内避免剧烈运动和盆浴,一个月内禁止性行为。复查确认子宫恢复情况,必要时采取避孕指导。