于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝骨关节炎有什么治疗方法

2025.07.23 08:37

膝骨关节炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、运动康复、中医调理、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:膝骨关节炎的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、镇痛药和关节腔注射药物。非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,但长期使用可能对胃肠道和肾脏造成负担。镇痛药如对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛,但需注意剂量以避免肝损伤。关节腔注射透明质酸或糖皮质激素可改善关节润滑和减轻炎症,但不宜频繁使用。药物选择需结合病情和个体差异,避免滥用。

2.物理治疗:物理治疗通过热敷、冷敷、电疗等方式缓解症状。热敷可促进局部血液循环,减轻僵硬;冷敷适用于急性期肿胀和疼痛。电疗如超声波或低频脉冲可刺激组织修复,但需专业人员操作。物理治疗需长期坚持,结合其他方法效果更佳,避免过度依赖单一手段。

3.运动康复:适度运动可增强膝关节周围肌肉力量,改善关节稳定性。推荐低冲击运动如游泳、骑自行车,避免爬楼梯或深蹲等加重负担的动作。康复训练需循序渐进,在专业指导下进行,避免过度运动导致损伤。运动后适当拉伸可减少僵硬感。

4.中医调理:中医采用针灸、推拿、中药外敷等方法缓解症状。针灸可疏通经络,减轻疼痛;推拿有助于放松肌肉,改善血液循环。中药外敷如艾灸或膏药可温经散寒,但需注意皮肤过敏反应。中医调理需辨证施治,结合体质选择合适方案。

5.手术治疗:对于严重病例,手术如关节镜清理、截骨矫形或人工关节置换可考虑。关节镜适用于早期病变,清除游离体或修复软骨;人工置换用于终末期患者,术后需长期康复。手术风险较高,需严格评估适应症和术后护理。

膝骨关节炎的治疗需综合评估病情,避免自行用药或过度治疗。日常注意保暖,控制体重,减少关节负荷。饮食宜均衡,适当补充钙质和维生素。症状加重时及时就医,避免延误治疗时机。