黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

拉肚子老是不好怎么回事

2024.12.03 11:32

拉肚子老是不好可能是肠道感染未愈、饮食因素、肠道菌群失调、肠易激综合征、全身性疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道感染未愈:如果肠道被细菌、病毒、寄生虫等病原体感染,没有得到彻底的治疗,炎症就会持续存在,不断刺激肠道黏膜,导致拉肚子一直不好。例如细菌性痢疾,若没有按疗程使用抗生素,病菌就难以被完全清除。这种情况下,需要重新就医进行详细检查,确定感染源,然后根据药敏试验结果精准使用抗感染药物。

2.饮食因素:长期食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,或者饮食不规律,暴饮暴食,都可能使肠道功能紊乱,持续出现拉肚子的症状。比如有些人每天都吃很多冰淇淋,冰冷食物会刺激肠道蠕动加快。要改善这种情况,就需要调整饮食结构,多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,并且要规律进餐,避免过度进食。

3.肠道菌群失调:当肠道内有益菌和有害菌的平衡被打破时,就会引起肠道菌群失调。可能是由于长期使用抗生素、肠道感染等原因造成的。有益菌减少,有害菌大量繁殖,会影响肠道正常的消化和吸收功能,导致腹泻不止。可以补充益生菌来调节肠道菌群,如食用含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌的制剂,同时避免滥用抗生素。

4.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠道疾病,与精神因素、肠道敏感性增加等有关。患者在压力大、情绪紧张时容易出现拉肚子的症状,而且可能持续较长时间。例如一些上班族,工作压力大时就会频繁腹泻。需要调整生活方式,减轻压力,保持良好的心态,必要时可进行心理治疗。

5.全身性疾病:某些全身性疾病也可能导致长期腹泻,如甲状腺功能亢进。甲状腺激素分泌过多会加速机体新陈代谢,影响肠道功能,使肠道蠕动加快而引起腹泻。对于这种情况,需要针对原发疾病进行治疗,如甲状腺功能亢进症患者要通过药物、放射性碘或手术等方法控制甲状腺功能。

在日常生活中,要注意腹部保暖,避免着凉。保持良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手。同时,要注意休息,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强身体免疫力。