杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经量变少是怎么回事

2025.04.16 11:03

月经量变少可能与内分泌失调、子宫内膜损伤、卵巢功能减退、精神压力过大、药物影响有关,具体分析如下:

1.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素分泌不足,子宫内膜增生不足,脱落时出血量减少。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病也可能干扰激素平衡,进而影响月经量。

2.子宫内膜损伤:多次人工流产、宫腔手术或严重感染可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜变薄或粘连,月经期脱落组织减少。宫腔粘连综合征是典型表现,常伴随周期性腹痛。

3.卵巢功能减退:随着年龄增长,卵巢储备功能逐渐下降,雌激素水平降低,子宫内膜无法充分增殖。围绝经期女性多见,但年轻群体若存在早发性卵巢功能不全,也可能出现月经量骤减。

4.精神压力过大:长期焦虑、紧张或过度疲劳会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放激素的分泌,间接导致卵巢激素分泌不足。情绪波动还可能引发血管收缩,影响子宫内膜血流供应。

5.药物影响:长期服用避孕药可能抑制排卵并使内膜萎缩,化疗药物或激素类药物也可能干扰月经周期。部分中药或止血药若使用不当,同样可能导致经量减少。

月经量减少需结合年龄、病史及伴随症状综合判断。若持续异常或伴随闭经、不孕等问题,建议通过激素检测、超声检查明确病因,避免延误治疗。