王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

胎盘前置应该打掉吗

2024.08.22 16:29

胎盘前置是否要打掉胎儿不能一概而论,需要综合多方面因素来谨慎决定。

胎盘前置是指妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。如果是在妊娠早期或中期发现胎盘前置,随着孕周的增加,子宫下段逐渐拉长,胎盘位置可能会上移,这种情况下通常不需要打掉胎儿,可密切观察,定期复查超声了解胎盘位置变化。但如果在妊娠晚期,尤其是接近预产期时仍为完全性前置胎盘,且伴有反复大量出血、危及孕妇生命安全,或胎儿存在严重畸形等不良预后情况时,可能需要考虑终止妊娠。

做出终止妊娠的决定是非常艰难和复杂的,需要医生充分评估孕妇和胎儿的具体状况,包括出血的严重程度、胎儿的成熟度、孕妇的健康状况等。医生会与孕妇及其家属进行充分沟通,各种风险和可能的后果,权衡利弊后再做决定。同时,孕妇自身的意愿也非常重要。无论如何,都应该在专业医生的指导下,结合具体情况进行个体化的分析和决策,而不是简单地直接打掉胎儿,以确保孕妇和胎儿的健康和安全得到最大程度的保障。胎盘前置的处理需要谨慎考虑,不能轻易地做出终止妊娠的决定。