黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

孩子脑震荡有哪些表现

2025.08.11 14:18

孩子脑震荡的表现包括头痛或头部压迫感、暂时性意识模糊或记忆缺失、恶心呕吐、对光或噪音敏感、情绪或睡眠异常。具体分析如下:

1.头痛或头部压迫感:脑震荡后常见持续性或阵发性头痛,可能伴随头部胀痛或压迫感。疼痛程度与损伤程度不一定相关,部分患儿可能描述为头昏沉沉。轻微活动或思考时症状可能加重,休息后缓解。

2.暂时性意识模糊或记忆缺失:受伤后可能出现数秒至数分钟的茫然状态,无法回忆受伤经过或近期事件。部分患儿表现为反应迟钝、答非所问,甚至重复提问。记忆缺失通常局限于受伤前后片段,远期记忆不受影响。

3.恶心呕吐:约半数患儿会出现胃肠道反应,呕吐多为喷射性,与进食无关。症状可能在受伤后数小时反复出现,伴随食欲减退。持续呕吐超过两次需警惕颅内压增高。

4.对光或噪音敏感:视觉和听觉过敏较常见,表现为畏光、喜闭眼,或抵触日常环境声响。部分患儿会主诉灯光刺眼或声音刺耳,可能伴随瞳孔调节异常。

5.情绪或睡眠异常:情绪波动包括易怒、焦虑或莫名哭泣,睡眠紊乱表现为入睡困难、早醒或嗜睡。部分患儿夜间频繁惊醒,白天却精神萎靡,生物钟紊乱可能持续数周。

脑震荡后需保持安静休息,避免剧烈活动或脑力劳动。72小时内密切观察症状变化,若出现持续呕吐、抽搐或意识障碍应立即就医。恢复期减少电子屏幕使用,逐步增加认知活动,饮食以清淡易消化为主。两周内避免头部再次受创,定期复查评估恢复进度。