陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道黏膜脱垂术后出血怎么办

2025.10.30 07:12

尿道黏膜脱垂术后出血需及时就医评估、保持局部清洁干燥、避免剧烈活动、遵医嘱使用止血药物、必要时进行二次手术。具体分析如下:

1.及时就医评估:术后出血可能因创面未完全愈合或感染导致,需由专业医生判断出血量及原因。少量渗血可通过压迫止血,持续出血需检查是否存在血管损伤或凝血功能障碍。医生会根据情况选择观察或进一步处理,避免延误治疗时机加重病情。

2.保持局部清洁干燥:术后创面易受细菌感染,需每日用温水轻柔清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。排尿后及时擦干,穿透气棉质内裤减少摩擦。感染会加重出血风险,清洁护理可促进创面愈合,降低并发症概率。

3.避免剧烈活动:术后两周内禁止骑车、跑步或重体力劳动,减少盆底肌张力对创面的牵拉。久坐或久站可能增加局部压力,建议间断卧床休息。过度活动可能导致缝线断裂或黏膜再次脱垂,引发继发出血。

4.遵医嘱使用止血药物:医生可能开具口服或局部止血药,如云南白药、凝血酶等。需严格按剂量和时间使用,不可自行增减药量。合并感染时需联用抗生素,避免药物相互作用影响疗效。

5.必要时进行二次手术:若出血量大或保守治疗无效,需手术探查止血。方式包括电凝止血、黏膜修复或尿道悬吊术,术后需加强护理。反复出血可能形成瘢痕狭窄,及时干预可恢复尿道正常功能。

术后恢复期需清淡饮食,多饮水稀释尿液减少刺激。观察出血颜色和量,记录排尿情况。出现发热、疼痛加剧或血块需立即复诊。定期随访确保创面愈合,避免憋尿或便秘增加腹压。