张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

间歇性拉肚子怎么办

2025.01.12 14:54

间歇性拉肚子可能是饮食因素、腹部着凉、肠道感染、肠易激综合征、肠道菌群失调等原因导致的。具体分析如下:

1.饮食因素:如果经常食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物或者不洁食物,可能会刺激肠道,导致肠道蠕动加快,从而引起间歇性拉肚子。例如吃了太多辣椒,辣椒素会刺激肠道黏膜,使肠道分泌更多液体,同时加快肠道蠕动,就容易出现拉肚子的情况。要改善这种情况,需要调整饮食结构,保持饮食清淡、卫生,避免暴饮暴食。

2.腹部着凉:腹部保暖不当,着凉后也容易引起间歇性拉肚子。尤其是在季节交替或者睡觉时腹部暴露在外时,凉气入侵腹部,会使肠道平滑肌收缩,肠道蠕动节律发生改变,进而引发腹泻。平时应注意腹部保暖,根据天气变化及时增添衣物,睡觉时盖好被子,特别是要护住腹部。

3.肠道感染:细菌、病毒、寄生虫等病原体感染肠道后,会破坏肠道正常的生理功能,引发炎症反应,导致间歇性拉肚子。比如感染大肠杆菌后,细菌在肠道内大量繁殖,释放毒素,影响肠道对水分和营养物质的吸收,同时刺激肠道黏膜,使肠道黏膜充血、水肿,肠道蠕动加快,就会出现腹泻症状。针对肠道感染,需要就医明确病原体,进行相应的抗感染治疗。

4.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠病,情绪紧张、焦虑、压力过大等精神因素以及饮食因素都可能诱发。患者的肠道比较敏感,在受到刺激后容易出现肠道功能紊乱,表现为间歇性的腹痛、腹泻或者便秘与腹泻交替。患者需要调整生活方式,减轻压力,保持良好的心态,必要时可在医生指导下使用药物调节肠道功能。

5.肠道菌群失调:长期使用抗生素、饮食不均衡等因素可能破坏肠道内的正常菌群平衡。有益菌减少,有害菌增多时,肠道的消化和吸收功能会受到影响,从而导致间歇性拉肚子。例如长期大量使用广谱抗生素,会无差别地抑制肠道内的各种细菌,包括有益菌,使肠道菌群的种类和数量发生改变。可以通过补充益生菌来调节肠道菌群,改善肠道功能。

在日常生活中,要养成良好的生活习惯,规律作息,适当运动,增强身体免疫力。如果间歇性拉肚子的症状持续不缓解或者伴有发热、脓血便、体重下降等异常情况,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并进行针对性治疗。