李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会引起肌酐升高吗

2024.10.28 17:48

肾结石可能会引起肌酐升高。

肾结石如果造成尿路梗阻,就会影响肾脏的正常排泄功能。肾脏的主要功能之一是过滤血液中的代谢废物并形成尿液排出体外,肌酐就是一种重要的代谢废物。当尿路梗阻时,尿液不能顺利排出,梗阻部位上方的肾盂内压力会逐渐升高,这会压迫肾实质,导致肾实质的血液灌注减少。肾实质细胞在缺血缺氧的状态下会受到损伤,肾脏的滤过功能也会随之下降,从而使得肌酐等代谢废物不能有效地从体内排出,进而导致血液中的肌酐水平升高。

从更广泛的角度来看,肾结石引起肌酐升高的情况与多种因素有关。如果是双侧肾结石或者是一侧肾结石但对侧肾脏功能已经受损的情况下,即使是部分尿路梗阻也可能导致肌酐明显升高。而且,梗阻的时间长短也很关键,如果梗阻时间较短,在及时解除梗阻后,肾脏功能可能恢复,肌酐也会逐渐下降至正常水平;但如果梗阻时间过长,肾脏实质可能会发生不可逆的损伤,即使解除了梗阻,肌酐也难以恢复正常,甚至可能继续升高,最终发展为慢性肾衰竭。结石的大小、位置等也会影响其对尿路梗阻的程度,进而影响肌酐的水平。