李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道下裂要分几次做手术

2025.07.21 14:48

尿道下裂手术通常需要分1-3次完成,具体次数取决于病情严重程度和手术方案选择。轻度患者可能一次手术即可修复,而复杂病例需分阶段进行,以确保功能与外观的长期效果。

尿道下裂手术的分次设计基于解剖结构修复的复杂性。首次手术重点矫正阴茎弯曲,确保尿道开口位置正常。若存在严重畸形或组织不足,需先进行阴茎矫直,待愈合后再重建尿道。第二次手术通常在6-12个月后进行,利用局部皮肤或黏膜组织构建新尿道。少数患者因并发症或修复效果不佳需第三次手术调整。分阶段操作能降低感染、瘘管等风险,提高成功率。

术前需全面评估患儿发育状况,选择合适的手术时机,通常建议6-18月龄进行首次手术。术后护理尤为重要,保持伤口清洁干燥,避免剧烈活动。定期随访观察排尿功能,及时发现尿道狭窄或瘘管等问题。饮食宜清淡,预防便秘减少腹压。心理支持不可忽视,帮助患儿及家庭缓解焦虑。术后恢复期可能出现短期排尿不适,需遵医嘱使用抗生素预防感染。